Formulario de Inscripción Por favor, completa todos los campos para finalizar tu inscripción FacebookEste campo es un campo de validación y debe quedar sin cambios.Datos personalesNombre completo(Obligatorio) Nombre Apellidos GéneroPor favor, selecciona una opciónPor favor, selecciona una opciónMaleFemaleNo-binarioPrefiero no decirloFecha de nacimiento(Obligatorio) DD barra MM barra AAAA Nacionalidad(Obligatorio)DNI o pasaporte(Obligatorio)Contacto y organizaciónCorreo electrónico(Obligatorio) Número de teléfono (con prefijo de país)(Obligatorio)País y ciudad de residencia(Obligatorio) Ciudad AfghanistánAlbaniaAlemaniaAndorraAngolaAnguillaAntigua y BarbudaAntártidaArabia SauditaArgeliaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaiyánBahamasBangladeshBarbadosBaréinBeliceBeninBermudaBhutánBielorusiaBoliviaBonaire, San Eustaquio y SabaBosnia y HerzegovinaBotswanaBrasilBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiBélgicaCabo VerdeCamboyaCamerúnCanadaChadChequiaChileChinaChipreColombiaComorasCongoCongo, República Democrática delCorea, República Popular Democrática deCorea, República deCosta RicaCosta de MarfilCroaciaCubaCurazaoDinamarcaDjiboutiDominicaEcuadorEgiptoEl SalvadorEmiratos Árabes UnidosEritreaEslovaquiaEsloveniaEspañaEstados UnidosEstoniaEsuatiniEtiopíaFederación RusaFijiFilipinasFinlandiaFranciaGabónGambiaGeorgiaGhanaGibraltarGranadaGreciaGroenlandiaGuadalupeGuamGuatemalaGuayanaGuayana FrancesaGuernseyGuineaGuinea BissauGuinea EcuatorialHaitíHondurasHong KongHungríaIndiaIndonesiaIraqIrlandaIránIsla BouvetIsla NorfolkIsla de ManIsla de NavidadIslandiaIslas CaimánIslas CocosIslas CookIslas FaroeIslas Heard y McDonaldIslas MalvinasIslas Marianas del NorteIslas MarshallIslas SalomónIslas Turcas y CaicosIslas Ultramarinas Menores de Estados UnidosIslas Vírgenes BritánicasIslas Vírgenes de los Estados UnidosIslas ÅlandIsraelItaliaJamaicaJapónJerseyJižní Georgie a Jižní Sandwichovy ostrovyJordánKazajistánKeniaKirguistánKiribatiKuwaitLIbiaLesotoLiberiaLiechtensteinLituaniaLituaniaLuxemburgoLíbanoMacauMacedonia del NorteMadagascarMalasiaMalawiMaldivasMaliMaltaMarruecosMartinicaMauricioMauritaniaMayotteMicronesiaMoldaviaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMozambiqueMyanmarMéxicoNamibiaNauruNepalNicaraguaNigeriaNiueNoruegaNueva CaledoniaNueva ZelandaNígerOmánPaises BajosPakistánPalauPalestina, Estado dePanamáPapúa Nueva GuineaParaguayPerúPitcairnPolinesia FrancesaPoloniaPortugalPuerto RicoQatarReino UnidoRepública CentroafricanaRepública Democrática Popular de LaosRepública DominicanaRepública Árabe de SiriaReuniónRuandaRumaníaSahara OccidentalSamoaSamoa AmericanaSan BartoloméSan Cristóbal y NievesSan MarinoSan MartínSan Pedro y MiquelónSan Vicente y las GranadinasSanta Elena, Ascensión y Tristán de AcuñaSanta LucíaSanta SedeSanto Tomé y PrincipeSenegalSerbiaSeychellesSierra LeonaSingapurSint MaartenSomaliaSri LankaSudáfricaSudánSudán del SurSueciaSuizaSurinamSvalbard y Jan MayenTailandiaTaiwanTanzania (República Unida de)TayikistánTerritorio Británico del Océano ÍndicoTierras Australes y Antárticas FrancesasTimor OrientalTogoTokelauTongaTrinidad y TobagoTurkmenistánTurquíaTuvaluTúnezUcraniaUgandaUruguayUzbekistánVanuatuVenezuelaVietnamWallis y FutunaYemenZambiaZimbaue País Organización/Empresa/InstituciónCargoAsistencia al congresoSelecciona los días que asistirás(Obligatorio) Todos los días Miércoles, 20 de mayo Jueves, 21 de mayo Viernes, 22 de mayo Sábado, 23 de mayo Domingo, 24 de mayo El congreso se celebrará del 20 al 24 de mayo, 2026Requisitos de accesibilidad Movilidad reducida Apoyo visual Apoyo auditivo Otros Por favor, especifica tu requisito de accesibilidad¿Necesitas una carta de invitación para tu solicitud de visado?(Obligatorio) Sí No Requisitos de dieta y comidas¿Asistirás a las comidas del congreso? Miércoles, 20 de mayo Jueves, 21 de mayo Viernes, 22 de mayo Se proporcionará comida los días 20, 21 y 22.Preferencias de dietaPor favor, selecciona una opciónOmnivora/oVegetariana/oVegana/oSin cerdoAlergias e intolerancias alimentarias Enfermedad celíaca o por gluten Lactosa Frutos secos Huevos Marisco / Pescado Soja Semillas (sésamo, etc) Otros Por favor, especifica otras alergias o intoleranciasPrácticas culturales relacionadas con la comida Halal Kosher Otras prácticas culturales o religiosas Por favor especifica tu práctica cultural o religiosaAspectos culturales y de comunicaciónIdioma preferido para la comunicaciónPor favor, selecciona una opciónEspañolEuskeraInglésFrancésPara materiales, paneles y traducción simultánea.¿Necesitas un intérprete o traducción simultánea? Sí No Consideraciones culturales relevantesDescribe cualquier aspecto cultural o religioso que deba respetarse durante las comidas y las actividades sociales.Información administrativa y legal¿Necesitas una factura?(Obligatorio) Sí No Tu nombre o nombre de la organización(Obligatorio)CIF / Número de identificación fiscal(Obligatorio)Dirección de facturación(Obligatorio) Dirección Ciudad ZIP / Código Postal AfghanistánAlbaniaAlemaniaAndorraAngolaAnguillaAntigua y BarbudaAntártidaArabia SauditaArgeliaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaiyánBahamasBangladeshBarbadosBaréinBeliceBeninBermudaBhutánBielorusiaBoliviaBonaire, San Eustaquio y SabaBosnia y HerzegovinaBotswanaBrasilBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiBélgicaCabo VerdeCamboyaCamerúnCanadaChadChequiaChileChinaChipreColombiaComorasCongoCongo, República Democrática delCorea, República Popular Democrática deCorea, República deCosta RicaCosta de MarfilCroaciaCubaCurazaoDinamarcaDjiboutiDominicaEcuadorEgiptoEl SalvadorEmiratos Árabes UnidosEritreaEslovaquiaEsloveniaEspañaEstados UnidosEstoniaEsuatiniEtiopíaFederación RusaFijiFilipinasFinlandiaFranciaGabónGambiaGeorgiaGhanaGibraltarGranadaGreciaGroenlandiaGuadalupeGuamGuatemalaGuayanaGuayana FrancesaGuernseyGuineaGuinea BissauGuinea EcuatorialHaitíHondurasHong KongHungríaIndiaIndonesiaIraqIrlandaIránIsla BouvetIsla NorfolkIsla de ManIsla de NavidadIslandiaIslas CaimánIslas CocosIslas CookIslas FaroeIslas Heard y McDonaldIslas MalvinasIslas Marianas del NorteIslas MarshallIslas SalomónIslas Turcas y CaicosIslas Ultramarinas Menores de Estados UnidosIslas Vírgenes BritánicasIslas Vírgenes de los Estados UnidosIslas ÅlandIsraelItaliaJamaicaJapónJerseyJižní Georgie a Jižní Sandwichovy ostrovyJordánKazajistánKeniaKirguistánKiribatiKuwaitLIbiaLesotoLiberiaLiechtensteinLituaniaLituaniaLuxemburgoLíbanoMacauMacedonia del NorteMadagascarMalasiaMalawiMaldivasMaliMaltaMarruecosMartinicaMauricioMauritaniaMayotteMicronesiaMoldaviaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMozambiqueMyanmarMéxicoNamibiaNauruNepalNicaraguaNigeriaNiueNoruegaNueva CaledoniaNueva ZelandaNígerOmánPaises BajosPakistánPalauPalestina, Estado dePanamáPapúa Nueva GuineaParaguayPerúPitcairnPolinesia FrancesaPoloniaPortugalPuerto RicoQatarReino UnidoRepública CentroafricanaRepública Democrática Popular de LaosRepública DominicanaRepública Árabe de SiriaReuniónRuandaRumaníaSahara OccidentalSamoaSamoa AmericanaSan BartoloméSan Cristóbal y NievesSan MarinoSan MartínSan Pedro y MiquelónSan Vicente y las GranadinasSanta Elena, Ascensión y Tristán de AcuñaSanta LucíaSanta SedeSanto Tomé y PrincipeSenegalSerbiaSeychellesSierra LeonaSingapurSint MaartenSomaliaSri LankaSudáfricaSudánSudán del SurSueciaSuizaSurinamSvalbard y Jan MayenTailandiaTaiwanTanzania (República Unida de)TayikistánTerritorio Británico del Océano ÍndicoTierras Australes y Antárticas FrancesasTimor OrientalTogoTokelauTongaTrinidad y TobagoTurkmenistánTurquíaTuvaluTúnezUcraniaUgandaUruguayUzbekistánVanuatuVenezuelaVietnamWallis y FutunaYemenZambiaZimbaue País Autorizaciones y consentimientosAceptación de los términos y condiciones(Obligatorio) Acepto los términos y condiciones.Consentimiento para el tratamiento de datos personales(Obligatorio) Doy mi consentimiento para el tratamiento de mis datos personales.Esto incluye el tratamiento de datos sensibles relacionados con la salud (alergias, requisitos dietéticos), de conformidad con la normativa de protección de datos.Autorización para el uso de imágenes Autorizo el uso de mi imagen en las fotos y vídeos del congreso. Comentarios adicionalesComentarios adicionalesCualquier información adicional que consideres relevante.Pago de la inscripciónInscripción al congreso Precio: Precio IVA incluido: Base = 4,50€ + 10 % de IVA = 0,50€Total Tarjeta de crédito/débito(Obligatorio) Le informamos que los datos personales obtenidos mediante este formulario, así como su dirección de correo electrónico, han sido incorporados en el fichero CLIENTES del cual es responsable la FUNDACIÓN GERNIKA GOGORATUZ IRASKUNDEA con la finalidad de atender sus consultas y enviarle información relacionada con la entidad que pudiera ser de su interés.La FUNDACIÓN GERNIKA GOGORATUZ IRASKUNDEA se compromete a usar los datos recogidos mediante este formulario, únicamente para la finalidad anteriormente mencionada. El interesado declara tener conocimiento del destino y uso de los datos personales recogidos mediante la lectura de la presente cláusula. El envío de este e-mail implica la aceptación de lo dicho anteriormente. Si desea ejercer los derechos de acceso, rectificación, supresión/ olvido, oposición, limitación del tratamiento y portabilidad en los términos establecidos en el RGPD, puede hacerlo dirigiéndose a la FUNDACIÓN GERNIKA GOGORATUZ IRASKUNDEA, Artekalea 1-1, 48300 GERNIKA-BIZKAIA
